А що робити,

коли не все виходить

так, як хотілося б?

Дерматологи об аллергии. Аллергические реакции.

Общим признаком аллергических реакций немедленного типа является их быстрое развитие. В этом случае реакция возникает через 15—20 мин после воздействия специфического антигена и на коже проявляется в виде волдыря. Повышенная чувствительность к тому или иному антигену может быть передана пассивно другому организму с сывороткой крови от страдающего аллергией человека. К аллергическим реакциям немедленного типа относят анафилактический шок, крапивницу, сывороточную болезнь, поллиноз, отек Квинке. В развитии повышенной чувствительности немедленного типа выделяют три стадии: иммунологическую, патохимическую и патофизиологическую [Адо А. Д., 1978]. Первая стадия представляет собой взаимодействие антигенов с антителами. Патохимическая стадия характеризуется выделением биологически активных веществ, прежде всего гистамина и гепарина, а также серотонина, бра-дикинина, ацетилхолина и др.

 Исследованием патологии аллергических реакций занимаются известнейшие дерматологи современности. В патофизиологической стадии вследствие освобождения биологически активных веществ в организме происходят функциональные нарушения, которые и составляют клиническую картину аллергического заболевания (сокращение гладкой мускулатуры, высыпания, кровоизлияния). Для аллергических реакций немедленного типа, возникающих при воздействии на ткань иммунных комплексов (антиген — антитело), характерна морфология гиперергического воспаления, которому свойственны быстрота развития, преобладание альтеративных и сосудисто-экссудативных изменений и медленное течение проли-феративно-репаративных процессов. Альтеративные изменения развиваются в стенках сосудов и волокнистых структурах соединительной ткани и связаны с гистопатогенным эффектом комплемента иммунных комплексов. Эти изменения проявляются в виде фибрино-идного набухания или некроза, иногда в виде аллергического дерматита. Сосудисто-экссудативные изменения обусловлены действием активных аминов (гистамин, кинины). Они выражены в зоне воспаления и характеризуются появлением грубо-дисперсных белков, фибрина или фибриногена, полинуклеаров, иммунных комплексов и эритроцитов, поэтому для реакций немедленного типа наиболее характерно образование фибринозно-ге-моррагического экссудата.

Пролиферативно-репаративные реакции представлены пролиферацией эндотелия и адвентиции сосудов. скоплением мононуклеарных клеток. Наиболее типична динамика морфологических изменений при феномене Артюса. Повышенная чувствительность немедленного типа лежит в основе многих аллергических заболеваний человека. Механизм развития и морфологические проявления повышенной чувствительности в значительной степени определяются природой и количеством антигена, длительностью его воздействия (циркуляция в крови), характером образующегося при этом иммунного комплекса (циркулирующий или фиксированный, гетерологичный или аутологичный, образованный местно за счет соединения антител со структурным антигеном ткани). Принадлежность обнаруженных морфологических изменений к гиперчувствительности немедленного типа подтверждают с помощью иммуногистохимического (имму-нолюминесцентного) метода, который позволяет не только установить иммунную природу процесса, но также идентифицировать компоненты иммунного комплекса (антиген, антитело, комплемент). К специфическим болезням кожи, при которых в очагах поражения наиболее часто обнаруживают компоненты иммунного комплекса, относят поверхностные аллергические васкулиты: геморрагический васкулит, геморрагический лейкокластический микробид, артериолит.

Источник: Ресурс по дерматологии

Сурдопедагогіка © 2006. Використання матеріалів дозволяється за умови посилання на даний ресурс.